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快速理赔有时间限制吗(理赔各环节时效说明)

发布时间: 2022-01-11 10:13:27 来源: 互联网

保险理赔中各环节的时效问题

 

最近,编者接到好几例关于拖赔等时效方面的问题,为彻底解决该方面系列问题,编者将全面介绍,涉及承保和理赔相关环节的时效规定和要求,这些规定一般是法律法规或行业规定的上限,个别地区的时效要求可能比文章中说明的时效要求还要严格。下面,编者就从各环节,全流程的进行介绍。

1、提前承保时效。一般而言,车辆保险到期前,很多车主都会接到不同保险公司打来的推销电话(没错,你们的个人信息都被泄露了)。那么,车主可以提前多久可以进行续保呢?一般而言,不得超过1个月,即30天左右。

2、缴费后保险开始的时效。如果是续保车辆,提前续保的,系统会自动与上一个保单相衔接,即保险是连续的;如果没有提前续保,出现脱保情况,那么,以后续保险的约定时间为准;特殊情况,还可以以缴费时间为起点;也可以以特别约定的方式约定起保和结束时间。

3、出险报案联系时效。根据《机动车商业保险承保实务要点》和《机动车辆保险理赔管理指引》的规定,保险公司需要提供24小时的接报案服务,所以,车主不必担心保险公司晚上不上班的忧虑,反而,如果你没有现场报案,保险公司可能会以此为理由不予赔付处理。如果车主报案后,正常情况,保险公司理赔人员应该在10分钟内与报案人员联系。

4、到达现场时效。当事人向保险公司报案后,如果当事人要求保险公司到达现场,市区、城区范围内,保险公司需要在45分钟内到达现场进行勘查等动作(目前很多地区缩短为30分钟)。此外,近几年,一些保险公司在进行线上化、网络化,甚至通过电话的勘查理赔方式,这些都是创新的理赔处理方式,节省了当事人处理现场理赔的时间,也节省了保险公司的运营成本。郊区的,保险公司人员到达现场的时效一般不超过2小时。这里编者强调下,创新的理赔方式,当事人如果有需要保险公司人员达到现场,是可以不接受那些处理方式的,也就是说,保险公司理赔人员应该到达现场处理。

5、定损时效。一般情况下,定损过程涉及保险公司内部很多流程,比如立案,核价,核损等等,但这些都是保险公司内部流程和规则,和车主没有关系。所以,整个定损过程,一般不得超过30日,小金额的,比如1万以下的,很多地区一般不超过3天。

6、支付时效。就是保险公司接收你提供的理赔材料后,并承诺可以赔偿的,正常情况下,保险公司需要在10日内把理赔款项支付给当事人。

7、理赔时效。这个概念对当事人而言,可能更实际,因为这个概念与定损时效和支付时效有重叠的地方。对车主而言,理赔时效,就是从报案到提供理赔材料,整个过程,最长不得超过60日。

8、核责拒赔时效。如果保险公司认为你的事故不属于保险理赔责任范围,俗称“拒赔”,那么,保险公司应该在结案后3日内给你发拒赔通知书。实际操作中,保险公司应该在他们明确表示不能赔的时刻起,3日内给你拒赔通知书,或者邮寄给你。

9、材料单证保存时效。当事人提供的理赔材料,包括整个事故处理的材料,主要是损失照片和清单等,保险公司至少需要保留5年。

10、代位求偿时效:正常情况下,如果资料齐全,保险公司应该在15日内完成代位求偿款项的支付。

以上时效,对车主而言,基本涉及了整个车险处理的全过程,编者使用了车主容易接受和理解的表达方式,希望能给车主一些帮助,合理合法维护权益。

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